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目的 :評(píng)價(jià)血小板相關(guān)抗體 (PAIg)定量測(cè)定法對(duì)診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜 (ITP)的價(jià)值。 方法 :應(yīng)用酶聯(lián)免疫競(jìng)爭(zhēng)抑制試驗(yàn) (ELISA)定量測(cè)定血小板相關(guān)抗體 ,計(jì)算試驗(yàn)的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值 ,繪制受試者ROC曲線進(jìn)行診斷價(jià)值的評(píng)價(jià)。結(jié)果 :根據(jù)常用判斷PAIg陽(yáng)性的臨界值 ,血小板相關(guān)抗體試驗(yàn)診斷ITP的靈敏度較高 (95 % ) ,但特異度低 (48.8% ) ,準(zhǔn)確度低 (5 7.5 % ) ,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值低 (30 .2 % )。用ROC曲線尋找診斷ITP的最佳臨界值 ,用新的臨界值 (PAIgG >16 0ng/10 7血小板或PAIgA >2 5ng/10 7或PAIgM >35ng/10 7)時(shí) ,可提高診斷試驗(yàn)的特異度 ,從 4 8.8%提高到 6 2 .8% ,可確診更多的患者 ;但準(zhǔn)確度和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值仍低 ,分別為 6 7.9%和 36 .0 %。結(jié)論 :PAIg試驗(yàn)診斷ITP的特異度、準(zhǔn)確度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值較低 ,幫助診斷ITP的臨床價(jià)值有限 ,即使用新的臨界值提高了試驗(yàn)的特異度 ,但診斷ITP的價(jià)值仍不大。
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目的探討血小板檢驗(yàn)的指標(biāo)及臨床意義。方法本研究起止時(shí)間為2014年1月至2017年1月,采用知網(wǎng)、維普等搜索工具,搜集、鑒別血小板檢驗(yàn)相關(guān)文獻(xiàn),整理文獻(xiàn),對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)性分析,收集其中有效的信息,獲取血小板相關(guān)檢查指標(biāo)信息,列舉血小板的檢驗(yàn)項(xiàng)目,并分析其檢驗(yàn)方法和臨床應(yīng)用意義。結(jié)果血小板檢驗(yàn)的指標(biāo)主要包括血小板數(shù)量檢查、血小板形態(tài)檢查和血小板功能(血塊退縮試驗(yàn)、血小板粘附試驗(yàn)、血小板聚集試驗(yàn)、血小板活化試驗(yàn))三大部分。結(jié)論血小板數(shù)量、形態(tài)和功能相關(guān)檢查指標(biāo)可為多種疾病臨床診斷和治療提供確切依據(jù),臨床應(yīng)用價(jià)值較高。
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