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公司 平整度 (連續式平整度儀 )檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁 原始記錄第 版。 檢測單位 承包單位 監理單位 合 同 號 項目名稱 檢測日期 起止樁號 試驗儀器 工程部位、名稱 試驗規程 檢測樁號 平整度（ mm） 000 100 200 300 400 500 600 700 800 900 備注 允許偏差 (mm) 檢測點數 平均值 /標準差 變異系數 合格點數 合格率 (%) 公司 平整度 (連續式平整度儀 )檢測記錄表 編號： 第 頁 共 頁 原始記錄第 版。 測量： 記錄： 復核：
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試驗室名稱: 序號 檢測區間數 平均值 (mm) 單 位 地 查詢電話： 申訴電子郵箱： 申訴電話： 試驗: 審核: 簽發: (專業章) 路基路面平整度試驗檢測報告 (連續平整度儀 法) 第1頁，共 1頁 xxxx檢測中心 報告編號: 施工 /委托單位 委托編號 WT-2013-599 工程名稱 樣品編號 YP-2013-XCJ-098 工程部位 /用途 試驗依據 JTG E60-2008 樣品描述 判定依據 記錄編號 JL-2013-XCJ-098 檢測日期 2013-05-16 主要儀器設備及編號 檢測方法 連續平整度儀法 結構層次 樁號 位置 平整度 (mm) (mm) 結果判定 檢測結論： 合格區間數 不合格區間數 標準差 (mm) 變異系數 (%) 日期: 備注： 聲明 1、本報告無試驗、審核、簽發人簽字無效，無本單位“檢測專用章”無效； 2、對報告有異議，應于本報
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