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更新時間:2025.06.07
建設部新排水許可證申請表(杭州市辦理排水許可證臨時、續證)

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1 附件 2 申請編號: 受理編號: 申請時間: 受理時間: 城市排水許可申請表 排水戶名稱(章) 排水項目名稱 填 表 日 期 申 請 類 別: 首次申請〔 〕 延期申請〔 〕 2 填寫說明 1、本申請表所有內容必須由排水戶申請人如實填寫,內容要具體,申請表 封面應加蓋單位公章。 2、本表應使用黑色鋼筆或簽字筆填寫,或使用計算機打印,字跡要工整, 不得涂改。 3、申請編號、申請時間、受理編號、受理時間由發證機關填寫,本表第一、 二部分由排水戶申請人填寫。 4、本表一律用中文填寫,數字均使用阿拉伯數字。 5、本表在填寫時如需加頁,一律使用 A4 型紙。 6、封面部分“申請類別”一欄,申請人如果是首次申請,請在“首次申請” 后的方括號內打勾,如果是延期申請,請在“延期申請”后的方括號內打勾。 7、“基本情況”部分,“用水量”、“排水量”應如實填寫, 并提供相關依據, “污水處理方式”如

城市排水許可申請書(樣表)

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頁數: 5頁

申 請 號_________________ 申請年度 _________________ 申報類型 _________________ 城 市 排 水 許 可 申 請 書 (樣 表) 申請單位(個人)寧波市×××公司(蓋章) 申 請 日 期 ××××年××月××日 _ 寧波市城市管理局 填 表 說 明 一、本書依據建設部《城市排水許可管理辦法》 、《寧波市城市排水 和再生水利用條例》等法規和規章制定,適用于寧波市本級排水許可的 審批工作。 二、本書由審批機關統一編號。 三、請用黑色墨水筆填寫或打印成稿,字跡應工整、清晰。 四、“申請人”(排水單位、個人)由申請人按照營業執照上的名稱 (全稱)準確填寫。單位名稱應與單位印章所使用的名稱一致。 五、有關的聯系電話和地址務請真實準確,以免無法及時聯系, 造成不必要的延誤。 六、“行業類別”指向城市排水設施排放污水的單位和個體經營者 所

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