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建筑節能保溫材料檢測委托單 委托編號： 682 工程名稱 施工單位 建設單位 委托單位 見證單位 (蓋章 ) 見證人 (簽字 ) 送樣人 (簽字 ) 樣品來源 見證取樣 委托日期 年 月 日 聯系電話 檢驗編號 樣品品牌及名稱 樣品規格（尺寸） 生產廠家 成型日期 代表批量 使用部位 檢驗項目 干表觀密度 □ 導熱系數 □ 抗壓強度 □ 垂直與板面方向的抗拉強度 □ 斷裂強力 □ 斷裂伸長率 □ 壓縮強度 □ 收樣日期 年 月 日 收樣人 年 月 日 備 注 保溫砂漿干表觀密度（ 60元） 聚苯板表觀密度（ 80元） 導熱系數（ 600元） 抗壓強度（ 250）元 垂直與板面方向的抗拉強度（ 280元） 壓縮強度（ 250元） 耐堿網格布斷裂強力（經、緯向） （ 400元） 耐堿網格布斷裂伸長率（經、緯向） （ 100元） 抗裂砂漿粘結強度（ 450元） 鍍鋅網（ 200元） 總 費 用
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