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隱蔽工程驗收記錄 山東省建設工程質量監督總站監制 工程名稱 船舶壓載水處理裝置產業化項目 建設單位 施工單位 青島岳海建設集團有限公司 監理單位 青島市工程建設監理有限責任公司 驗收部位 路燈接地裝置 驗收日期 2013.07.-8 圖號 隱 蔽 檢 查 內 容 路燈接地裝置，路燈接地裝置尺寸圖紙附后。 驗 收 意 見 監理工程師（建設單位項目負責人） ： 年 月 日 施 工 單 位 項目經理 項目技術負責人 施工人員 質量檢查員 A4 路燈接地安裝 報驗申請表 工程名稱： 船舶壓載水處理裝置產業化項目 編號： 001 致： 青島市工程建設監理有限責任公司 （監理單 位） 我單位已完成了 路燈接地安裝 工程， 現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件： 1、隱蔽工程驗收記錄 一份 承包單位（章） 青島岳海建設集團有限 公司 項目經理 日 期 審查意見： 符合設計及規范要求
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路燈接地裝置報驗申請表 工程名稱： 致： （監理單位） 我單位已完了 218 國道 路燈接地裝置 工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件： 218 國道路燈接地裝置共計： 2 組，尺寸圖如下： 承包單位（章） 項目經理 日 期 二○一一年八月十九日 審查意見： 項目監理機構 總 /專業監理工程師 日 期 隱蔽工程驗收記錄 工程名稱 建設單位 施工單位 監理單位 驗收部位 路燈接地裝置 驗收日期 2011-08-19 圖號 隱 蔽 檢 查 內 容 218國道路燈接地裝置 2組，路燈接地裝置尺寸圖紙附后。 驗 收 意 見 監理工程師（建設單位項目負責人） ： 年 月 日 施 工 單 位 項目經理 項目技術負責人 施工人員 質量檢查員
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