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工程進度款支付申請表 (第 * 期) 項目名稱 建設單位 施工單位 監理單位 實際開工日期 計劃竣工日期 本期完成工作量 合同總價 自開工累計 完成工作量 自開工累計 已付工程款 合同支付進度付款條件理由: 我單位負責承建的 工程,本月已完成本工程 (形象進度 ): 等工程內容,現累計完成 產值(或供貨)為 萬元。 根據雙方簽訂的合同付款規定,并結合施工現場的施工階段,至本期建設單位應按照完成的產值(或供貨)金額的 % 支 付費用即 產值(或供貨)金額×付款比例 = 萬元;原建設單位已支付 萬元,故本次申請支付 工程款 萬元。 施工單位 (項目經理簽字、單位蓋章) : 日期: 年 月 日 監理單位審核意見: 監理工程師 (簽字): 監理總監 (簽字): 日期: 年 月 日 日期: 年 月 日 審核內容: 1. 質量、安全過程控制、報驗資料是否齊全; 2. 已完分