單位（子單位）工程 觀感質量檢查記錄 工程名稱： 施工單位： 序 號 項 目 抽查質量狀況 質量評價 抽查人 好 一 般 差 1 建 筑 與 結 構 室外墻面 2 變形縫 3 水落管、屋面 4 室內墻面 5 室內頂棚 6 室內地面 7 樓梯、踏步、護欄 8 門窗 1 給 排 水 與 采 暖 管道接口、坡度、支架 2 衛生器具、支架、閥門 3 檢查口、掃除口、地漏 4 散熱器、支架 1 建 筑 電 氣 配電箱、盤、板、接線盒 2 設備器具、開關、插座 3 防雷、接地 1 通 風 與 空 調 風管、支架 2 風口、風閥 3 風機、空調設備 4 閥門、支架 5 水泵、冷卻塔 6 絕熱 1 電 梯 運行、平層、開關門 2 層門、信號系統 3 機房 1 智 能 建 筑 機房設備安裝及布局 2 現場設備安裝 3 觀感質量綜合評價 %為好， 50%為一般 檢查結論： 工程觀感質量評價為好，驗收合

單位（子單位） 工程質量竣工驗收記錄 工程名稱 結構類型 /層數 / 建筑面積 m2 施工單位 技術負責人 開工日期 項目經理 項目技術負責人 竣工日期 序 號 項目 驗收記錄 驗收結論 1 分部工程 共 分部，經查 分部 符合標準及設計要求 分部 2 質量控制資料核查 共 項，經審查符合要求 項， 經核定符合規范要求 項 3 安全和主要使用功 能核查及抽查結果 共核查 項，符合要求 項， 共抽查 項，符合要求 項， 經返工處理符合要求 項 4 觀感質量驗收 共抽查 項，符合要求 項， 不符合要求 項 5 綜合驗收結論 參 加 驗 收 單 位 施工單位 設計單位 監理單位 建設單位 （公章） 單位負責人： 年 月 日 （公章） 單位（項目）負責人： 年 月 日 （公章） 總監理工程師： 年 月 日 （公章） 單位（項目）負責人： 年 月 日 注：單位（子單位）工程質量驗收合格應符合：所含