一、患者有長期接觸石墨粉塵的職業史。
二、患者的臨床表現有以下特點:
三、根據國家診斷標準GB5906-86結合上述要點對石墨塵肺進行診斷。四、鑒別診斷:參見矽肺。
傷殘等級與勞動能力喪失程度評定,根據患者的診斷分期,結合肺功能狀況進行評定,參見“各種塵肺的鑒定與賠償--綜述”。
石墨是自然界存在的單質碳,按其生成來源,可分為天然石墨和人造石墨。石墨塵肺是長期吸入石墨粉塵所引起的一種塵肺,可分為三等墨矽肺和單純石墨塵肺。多發生于石墨工廠的工人。石墨塵肺是長期吸入較高濃度的石墨粉塵引起的塵肺。石墨是一種銀灰色有金屬光澤的碳,排列為4層六角形的層狀晶體結構。比重2.1~2.3。分為天然石墨和合成石墨(又稱高溫石墨)。天然石墨廣泛分布于 火成巖、沉積巖及變質巖,如片麻巖、石英巖及大理巖中。在礦石中石墨含量差異很大,一般含4%~20 %,常混有一定量的游離二氧化硅和其它礦物質。游離二氧化硅含量在5%~49%。天然石墨粉塵在肺組織引起的肉芽腫和間質纖維化,是由石墨本身引起的,而不是其中少量的SiO2所致。由于采礦工人接觸巖石粉塵,因此可能患矽肺。合成石墨是用無煙煤或石油焦炭,在電爐中經2000~3000℃的高溫處理制得,石墨含量在90%左右而游離SiO2,含量在0.1%以下。
1. 多輕微,進展緩慢,早期咽干,可有咳嗽、咯痰,痰呈黑色。有并發癥時可出現相應癥狀和體征。
2. 胸部X線表現:早期中、下肺區可見不規則小陰影和網狀陰影,在網影的背景上,可見到1~2mm類圓形小陰影,密度較低。有時可見稍大的類圓形小陰影。肺紋理常增多。肺門陰影密度可增高,但明顯增大者少見。少數病例可出現肺氣腫和灶周氣腫。
3. 肺功能檢查:可有以阻塞性為主的通氣功能障礙和肺氣腫表現。
有:咳嗽、咳黑色痰。早期癥狀輕微,當合并肺氣腫和慢性氣管炎時,自覺癥狀和體征較為明顯。X線檢查表現為不規則小陰影“s”和類圓形小陰影“p”。在臨床上需要將石墨塵肺與肺結核、特發性彌漫性肺纖維化、肺癌、肺含鐵血黃素沉著癥、肺泡微石癥和外源性變應性肺泡炎進行鑒別。
1、作耐火材料:石墨及其制品具有耐高溫、高強度的性質,在冶金工業中主要用來制造石墨坩堝,在煉鋼中常用石墨作鋼錠之保護劑,冶金爐的內襯。2.作導電材料:在電氣工業上用作制造電極、電刷、碳棒、碳管、正流器...
石墨是元素碳的一種同素異形體,每個碳原子的周邊連結著另外三個碳原子(排列方式呈蜂巢式的多個六邊 形)以共價鍵結合,構成共價分子。分子式:C石墨具有如下特殊性質:1) 耐高溫性:石墨的熔點為3850±5...
國產石墨和進口石墨的區別主要在:顆粒度,像抗壓、抗折強度,肖氏硬度,石墨內部結構等方面。
1、藥物延緩病變進展的治療,即抗纖維化治療,常用的藥物有克矽平、漢防己甲素、磷酸羥基哌喹、檸檬酸鋁等,可單獨使用也可聯合使用;
2、呼吸道感染治療;
3、積極治療并發癥;
4、肺灌洗技術的應用;
5、加強心理治療;
6、加強病人健康管理;
7、開展健身療法。
慢性支氣管炎、肺結核、支氣管擴張和肺氣腫。
大量石墨粉塵進入呼吸性支氣管和肺泡時,由于巨噬細胞未能及時將石墨粉塵吞噬,致使大量石墨粉塵滯留在呼吸性支氣管和肺泡里,加上部分含塵巨噬細胞穿過肺泡壁進入肺間質、呼吸性支氣管和小血管的周圍,形成石墨粉塵細胞灶。主要有:石墨礦山的開采、石墨礦石加工、人造石墨的生產、使用石墨部門。
細支氣管、肺泡、肺小血管周圍有大量的石墨粉塵和含塵細胞的聚集,形成石墨粉塵細胞灶,灶的周圍常可見到膨大的肺泡。
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目的:分析電焊工塵肺患者臨床特點,為其治療提供依據。方法:對55例電焊工塵肺患者進行CT及X線胸片診斷,測定55例患者的通氣功能,并結合患者的年齡、工齡、患病時間等進行綜合分析,同時對患者進行對癥治療和隨訪,觀察療效。結果:55例患者經檢查均不同程度出現類圓形小結節影、網狀纖維化影、淋巴結改變等情況,43例患者不同程度出現肺通氣功能障礙,其中混合性通氣功能障礙39例,限制性通氣功能障礙4例。結論:電焊工塵肺發病及病情進程緩慢,多表現為呼吸系統癥狀,應加強早期健康教育及預防。
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目的:探討多層螺旋CT(MSCT)聯合磁共振成像(MRI)診斷膽總管結石的臨床價值。方法:以2010年1月-2015年1月筆者所在醫院收治的28例膽總管結石患者為研究對象,回顧性分析患者臨床資料,觀察膽總管結石在MSCT和MRI下的影像表現,統計MSCT、MRI和MSCT聯合MRI診斷膽總管結石的檢出率。結果:28例患者中,MSCT檢出膽總管結石21例(75.0%),MRI檢出膽總管結石25例(89.29%),MSCT聯合MRI檢出膽總管結石28例(100%),MSCT聯合MRI診斷率顯著高于單獨使用MSCT或MRI,差異比較有統計學意義(P<0.05)。結論:MSCT和MRI診斷膽總管結石各具優勢也各有不足,兩者聯合使用可進一步提高膽總管結石檢出率,為膽總管結石臨床診治提供可靠的影像學依據,值得臨床推廣使用。