.. rf1.11.18給排水工程分部質(zhì)量控制資料核查記錄表 工程名稱

單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗收記錄 附件 單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查記錄 工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積 施工單位技術(shù)負責(zé)人開工日期 項目經(jīng)理項目技術(shù)負責(zé)人竣工日期 序號項目驗收記錄驗收結(jié)論 1分部工程 共分部，經(jīng)查分部 符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計要求分部 2質(zhì)量控制資料核查 共項，經(jīng)審查符合要求項，經(jīng)核 定符合規(guī)范要求項 3 安全和主要使用功能 核查及抽查結(jié)果 共核查項，符合要求項，共抽 查項，符合要求項， 經(jīng)返工處理符合要求項 4觀感質(zhì)量驗收 共抽查項，符合要求項，不符 合要求項 5綜合驗收結(jié)論 參加驗 收單位 建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計單位 (公章) 單位(項目) 負責(zé)人： 200年月日 (公章) 總監(jiān)理 工程師： 200年月日 (公章) 單位 負責(zé)人： 200年

序 號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 其他必要的文件和記錄 查 結(jié) 論 收 結(jié) 論 焊工合格證及焊縫探傷檢測報告 檢驗批、分項、分部（子分部）工程驗收記錄 工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料 地基驗槽記錄 其他施工記錄 混凝土結(jié)構(gòu)實體檢驗記錄(同條件試塊強度和鋼筋保護層測定) 各種地基檢測報告、釬探記錄 鋼筋接頭試驗報告（焊接、機械連接） 施工方案及技術(shù)交底記錄 土壤干密度及其他施工試驗報告和見證檢測報告 隱蔽工程驗收記錄 樁的檢測報告 砂漿、混凝土配合比通知 混凝土強度、抗?jié)B試驗報告 砂漿強度試驗報告 施工圖會審、設(shè)計變更、洽商記錄 工程定位測量、放線記錄 原材料、半成品出廠質(zhì)量證明文件及進場檢（試）驗報告 鋼材（筋）出廠質(zhì)量證明文件及進場檢（試）驗報告 施工單位項目技術(shù)負責(zé)人 資料名稱

分部（子分部）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 表g3－2編號： 分部（子分部）工程名稱施工單位 序號資料名稱份數(shù)核查意見核查人 結(jié)論： 總監(jiān)理工程師 施工單位項目經(jīng)理年月日（建設(shè)單位項目負責(zé)人）年月日

分部（子分部）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 表g3－2編號：001 分部（子分部）工程名稱建筑給水、排水與采暖工程施工單位 江蘇省鐘星消防 工程有限公司 序號資料名稱份數(shù)核查意見核查人 1材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告7 2管道、設(shè)備強度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄10 3隱蔽工程驗收記錄10 4系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄10 5分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄65 結(jié)論： 符合設(shè)計規(guī)范及施工要求。 施工單位項目經(jīng)理年月日 總監(jiān)理工程師 （建設(shè)單位項目負責(zé)人）年月日 分部（子分部）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 表g3－2編號：002 分部（子分部）工程名稱 智能建筑（火災(zāi)自動報警及消防 聯(lián)動系統(tǒng)） 施工單位 江蘇省鐘星消防 工程有限公司 序號資料名稱份數(shù)核查意見核查人 1材料、設(shè)備出廠合格證書、技

分部（子分部）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 表g3－2編號：001 分部（子分部）工程名稱建筑給水、排水與采暖工程施工單位 江蘇省鐘星消防 工程有限公司 序號資料名稱份數(shù)核查意見核查人 1材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告7 2管道、設(shè)備強度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄10 3隱蔽工程驗收記錄10 4系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄10 5分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄65 結(jié)論： 符合設(shè)計規(guī)范及施工要求。 施工單位項目經(jīng)理年月日 總監(jiān)理工程師 （建設(shè)單位項目負責(zé)人）年月日 分部（子分部）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 表g3－2編號：002 分部（子分部）工程名稱 智能建筑（火災(zāi)自動報警及消防 聯(lián)動系統(tǒng)） 施工單位 江蘇省鐘星消防 工程有限公司 序號資料名稱份數(shù)核查意見核查人 1材料、設(shè)備出廠合格證書、技

分部（子分部）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 表h.0.1－2 單位工程名稱 包括的子分部（分項）工程名稱 施工單位項目技術(shù)負責(zé)人 序號資料名稱份數(shù)可查意見核查人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 檢 查 結(jié) 果施工單位項目經(jīng)理： 施工單位技術(shù)負責(zé)人： 年月日 驗 收 結(jié) 果總監(jiān)理工程師： 建設(shè)單位項目專業(yè)負責(zé)人： 年月日

g1-6 單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄表 gb50268 工程名稱施工單位 序號資料名稱份數(shù)核查意見 1材質(zhì)質(zhì)量 保證資料 ①管節(jié)、管件、管道設(shè)備及管配件等；②防腐層材料、 陰極保護設(shè)備及材料；③鋼材、焊材、水泥、砂石、 橡膠止水圈、混凝土、磚、混凝土外加劑、鋼制構(gòu)件、 混凝土預(yù)制構(gòu)件 2施工檢測 ①管道接口連接質(zhì)量檢測(鋼管焊接無損探傷檢驗、 法蘭或壓蘭螺栓擰緊力矩檢測、熔焊檢驗)；②內(nèi)外 防腐層(包括補口、補傷)防腐檢測；③預(yù)水壓試驗； ④混凝土強度、混凝土抗?jié)B、混凝土抗凍、砂漿強度、 鋼筋焊接；⑤回填土壓實度；⑥柔性管道環(huán)向變形檢 測；⑦不開槽施工土層加固、支護及施工變形等測量； ⑧管道設(shè)備安裝測試；⑨陰極保護安裝測試；⑩樁基 完整性檢測、地基處理檢測 3 結(jié)構(gòu)安全 和使用功 能性檢測 ①管道水壓試驗；②給水管道沖洗消毒；③管道位置

建筑與結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量控制資料核查記錄表 工程名稱 施工 單位 序號資料名稱份數(shù)檢查情況及處理意見 1圖紙會審、設(shè)計變更、治商記錄、竣工報告、竣工圖 2工程定位測量、放線記錄 3 原材料 出廠合 格證書 及進場 檢（試） 驗報告 鋼材出廠合格證、試驗報告 水泥出廠合格證、試驗報告 砂、石出廠合格證、試驗報告 磚、砌塊出廠合格證、試驗報告 面磚、油漆、涂料出廠合格證、試驗報告 防水材料、聚苯乙烯泡沫板出廠合格證、試驗報告 砼外加劑出廠合格證、試驗報告 焊條、焊劑合格證、試驗報告 鋼結(jié)構(gòu)原材料出廠合格證、試驗報告 節(jié)能、保溫材料出廠合格證、試驗報告 4 施工試 驗報告 及見證 檢測報 告 砼試塊 試驗報 告 混凝土級配 樁基、建筑地面、現(xiàn)場攪拌砼 預(yù)拌（商品）混凝土、抗?jié)B混凝土 砂漿級配、試塊試驗報告 鋼筋接頭（焊接）試驗報告 鋼結(jié)構(gòu)檢測報告 飾面板（磚）檢測 幕墻檢測 基坑監(jiān)測 后

表c.1分部（子分部）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 工程名稱施工單位 序號項目資料名稱份數(shù)核查意見核查人 1 機 泵 類 設(shè) 備 安 裝 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄 2 設(shè)備、材料、配件出廠合格證、有關(guān)文件 及進廠檢驗報告 3設(shè)備開箱檢查記錄 4隱蔽工程記錄 5施工記錄 6試運轉(zhuǎn)記錄 7分項工程質(zhì)量驗收記錄 8 9 10 11 12 13 14 15 16

使用 說明 （使 用時 刪 除） ： 1、該表 格主要 用途包 含不局 限于學(xué) 校、公 司企業(yè) 、事業(yè) 單位、 政府機 構(gòu)，主 要針對 對象為 白領(lǐng)、 學(xué)生、 教師、 律師、 公務(wù)員 、醫(yī)生 、工廠 辦公人 員、單 位行政 人員等 。 2、表格 應(yīng)當(dāng)根 據(jù)時機 用途及 需要進 行適當(dāng) 的調(diào) 整，該 表格作 為使用 模板參 考使用 。 3、表格 的行列、 文字?jǐn)⑹?、表頭、 表尾均應(yīng) 當(dāng)根據(jù)實 際情況進 行修改。 《合同條 件》是根 據(jù)《中華 人民共和 國合同法 》，對雙 方權(quán)利義 務(wù)作出的 約定，除 雙方協(xié)商 同意對其 中的某些 條款作出 修改、補 充或取消 外，都必 須嚴(yán)格履 行。 《協(xié) 議條款》 是按《合 同條件》 的順序擬 定的，主 要

工程質(zhì)量控制資料核查記錄表 第1頁 工程名稱陜西省××教育局xx大樓施工單位陜西省××建筑工程公司 序號項目資料名稱 份 數(shù) 核查意見核查人 1 建 筑 和 結(jié) 構(gòu) 工 程 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄5符合要求 土建監(jiān)理 工程師： xx 2工程定位測量、放線記錄10符合要求 3原材料出廠合格證書及進場檢（試）驗報告38符合要求 4施工試驗報告及見證檢測報告28符合要求 5隱蔽工程驗收記錄12符合要求 6施工記錄2符合要求 7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證4符合要求 8地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料2符合要求 9分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄8符合要求 10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料0符合要求 11新材料、新工藝施工記錄2符合要求 12 1 水 曖 和 衛(wèi) 生 工 程 圖紙會審、設(shè)計變更

序號份數(shù)核查意見核查人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 檢查結(jié)論： 施工單位項目經(jīng)理： 年月日 檢查結(jié)論： 總監(jiān)理工程師 （建設(shè)單位項目負責(zé)人） 年月日 隱蔽工程驗收記錄 施工記錄 工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 新材料、新工藝施工記錄 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄 工程定位測量、交樁、放線、復(fù)核記錄 施工組織設(shè)計、施工方案及審批記錄 原材料出廠合格證書及進場檢（試）驗報告 成品、半成品出廠合格證及試驗報告 施工試驗報告及見證檢測報告 表a-6單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 編號：________ 工程名稱 施工單位 資料名稱

表3.0.13-1地基與基礎(chǔ)分部（子分部）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 編號： 單位（子單位）工程 名稱 施工單 位 序號資料名稱 份 數(shù) 施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位 檢查意見 檢查 人 核查意見核查人 1圖紙會檢、設(shè)計變更、洽商記錄 2測量放線記錄及沉降觀測記錄 3施工方案、作業(yè)指導(dǎo)書、技術(shù)交底記錄 4原材料出廠合格證書及進場檢驗報告 5土方回填的試驗報告 6隱蔽工程驗收記錄 7地基基礎(chǔ)檢驗及抽樣檢測資料 8鋼筋材質(zhì)及焊接（機械連接）接頭試驗的報告 9地下混凝土工程驗收記錄 10樁基試驗資料 11地基處理及樁基施工記錄 12混凝土原材料及混凝土試件的試驗報告 13混凝土結(jié)構(gòu)實體檢驗記錄 14混凝土工程施工記錄 15混凝土配合比試驗報告 16 預(yù)拌混凝土合格證（出廠檢驗報告）及進場坍落 度記錄 17地基驗槽記錄 18地基材料的配比☆ 19混凝土強度

表3.0.13-1地基與基礎(chǔ)分部（子分部）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 編號： 單位（子單位）工程 名稱 施工單 位 序號資料名稱 份 數(shù) 施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位 檢查意見 檢查 人 核查意見核查人 1圖紙會檢、設(shè)計變更、洽商記錄 2測量放線記錄及沉降觀測記錄 3施工方案、作業(yè)指導(dǎo)書、技術(shù)交底記錄 4原材料出廠合格證書及進場檢驗報告 5土方回填的試驗報告 6隱蔽工程驗收記錄 7地基基礎(chǔ)檢驗及抽樣檢測資料 8鋼筋材質(zhì)及焊接（機械連接）接頭試驗的報告 9地下混凝土工程驗收記錄 10樁基試驗資料 11地基處理及樁基施工記錄 12混凝土原材料及混凝土試件的試驗報告 13混凝土結(jié)構(gòu)實體檢驗記錄 14混凝土工程施工記錄 15混凝土配合比試驗報告 16 預(yù)拌混凝土合格證（出廠檢驗報告）及進場坍落 度記錄 17地基驗槽記錄 18地基材料的配比☆ 19混凝土強

序號項目份數(shù)核查意見核查人 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 結(jié)論：　符合要求，基本完整。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　總監(jiān)理工程師 施工單位項目經(jīng)理：　　　　　　　　　　　　　　　　（建設(shè)單位項目負責(zé)人）： 　　　　　　　　　　　　　　2009年月日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2009年月日 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄 施工記錄 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　gd3001 通 風(fēng) 與 空 調(diào) 資料名稱 隱蔽工程驗收表 燃 　 氣 　　　　　　

表3.2.12 工程名稱0 施工 單位 序號資料名稱份數(shù)核查意見核查人 1開工報告 2圖紙會審記錄 設(shè)計變更及洽商記錄 3施工組織設(shè)計(施工記錄) 4 主要材料、成品、半成品、配件、 器具和設(shè)備出廠合格證、進場驗收 或復(fù)驗記錄 5隱蔽工程驗收記錄 6系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗 記錄 7設(shè)備試運轉(zhuǎn)記錄 8安全、衛(wèi)生和使用功能檢驗、檢測 或抽查記錄 9 檢驗批、分項、子分部工程質(zhì)量驗 收記錄 10重大技術(shù)、質(zhì)量問題處理記錄 11竣工圖 結(jié)論： 施工單位項目經(jīng)理： 年月日年月日 子分部工程質(zhì)量控制資料核查記錄 h05(□□)□□a （建設(shè)單位項目負責(zé)人）： 總監(jiān)理工程題

工程名稱： 施工單位：建筑面積：㎡ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 檢查結(jié)果： 檢查人： 注：材料檢驗，化驗報告可根據(jù)實際情況增加項目。 序號份數(shù)檢查意見資料名稱檢查人 （公章） 年月日年月日 施工總結(jié) 總監(jiān)理工程師： 分項、分部工程質(zhì)量評定資料 分項、分部、單位工程質(zhì)量驗收記錄 工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理文件 新材料、新工藝施工記錄 施工日志 竣工圖 預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌砼合格證 隱蔽工程檢查驗收記錄 地基驗槽記錄 樁基打（試）樁驗收文件 地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢測文件 門窗工程檢測文件 圖紙會審、變更記錄及洽商記錄 施工組織設(shè)計或方案 技術(shù)交底記錄 工程定位、放線記錄 原材料出廠合格證及進場檢（試）驗報告 施工試驗報告（強

1 單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 工程名稱施工單位 序 號 項目資料名稱份數(shù)合計核查意見核查人 1 建筑市 場手續(xù) 施工資質(zhì)證 4份 中標(biāo)通知書 施工承包合同 開工報告 2 施工管 理資料 施工組織設(shè)計 技術(shù)交底 施工日記 3 圖紙 會審、 設(shè)計 變更 通知、 技術(shù) 核定 單 圖紙會審記錄 設(shè)計變更通知單 技術(shù)核定單 2 4 原材料 出廠合 格證書 及進廠 檢（試） 驗報告 裝飾裝修材料 合格證 40份 檢測報告 49份 復(fù)試報告 32份 份 32.5水泥，原材材質(zhì)合 格證1份，檢測報告2份，復(fù) 試報告1份，全部合格； 砂子復(fù)試1份，防腐防火涂料 合格證1份，檢測報告1份， 復(fù)試1份，防銹漆合格證1 份，檢測報告2份；化學(xué)錨栓 合格證1份，檢測報告1份， 復(fù)試報告2份；輕鋼龍骨合格 證1份，檢

核查意見核查人核查意見核查人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 結(jié)論： 工程名稱 序號份數(shù) 總監(jiān)理工程師： 地基基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量控制資料核查記錄 資料名稱 圖紙會審記錄、設(shè)計變更通知單、工程洽商記錄 工程定位測量、放線記錄 原材料出廠合格證書及進場檢驗、試驗報告 施工單位 蘇tj2.8.1 施工單位 監(jiān)理單位 工程質(zhì)量事故調(diào)查處理資料 施工單位項目負責(zé)人： 分項、子分部工程質(zhì)量驗收記錄 年月日年月日 新技術(shù)論證、備案及施工記錄 施工試驗報告及見證檢測報告 隱蔽工程驗收記錄 施工記錄 地基、基礎(chǔ)檢驗及抽樣檢測資料

核查人 數(shù)號 資料名稱 施工單位項目負責(zé)人：總監(jiān)理工程師： 年月日年月日 16工程質(zhì)量事故調(diào)查處理資料 質(zhì)量控制資料核查齊全、有效、完整。 14檢驗批、分項、分部（子分部）工程驗收記錄 15新技術(shù)論證、備案及施工記錄 12施工原始記錄 13樁位竣工驗收記錄及竣工圖 10大體積混凝土專項施工方案及溫度控制記錄 11隱蔽工程驗收記錄 8混凝土坍落度檢查記錄 9混凝土同條件養(yǎng)護試件日累計養(yǎng)護溫度記錄 6鋼筋連接性能試驗報告 7砂漿、混凝土配合比通知 4原材料出廠合格證書及進場檢驗、試驗報告 5地基干密度及其它施工試驗報告和見證檢測報告 2施工組織設(shè)計（施工方案）及技術(shù)交底記錄 3工程定位測量、放線記錄 核查意見核查意見核查人 1施工圖會審、設(shè)計變更、洽商記錄 包含子分部工程名稱 施工單位 施工單位監(jiān)理單

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 原材料出廠合格證書及進場檢驗、試 驗報告 設(shè)備調(diào)試記錄建 筑 電 氣 圖紙會審記錄、設(shè)計變更通知單、工 程洽商記錄 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 新技術(shù)論證、備案及施工記錄 通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄 施工記錄 制冷設(shè)備運行調(diào)試記錄 原材料出廠合格證書及進場檢驗、試 驗報告 制冷、空調(diào)、水管道強度試驗、嚴(yán)密 性試驗記錄 隱蔽工程驗收記錄 通 風(fēng) 與 空 調(diào) 圖紙會審記錄、設(shè)計變更通知單、工 程洽商記錄 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 新技術(shù)論證、備案及施工記錄 施工記錄 原材料出廠合格證書及進場檢驗、試 驗報告 管道、設(shè)備強度試驗、嚴(yán)密性試驗記 錄 隱蔽工程驗收記錄 給 水 排 水 與 供 暖 圖紙會審記錄、設(shè)計變更通知單、工