合同工程項(xiàng)目延長(zhǎng)工期申報(bào)表 工程名稱：合同編號(hào)： 承建單位：文件編號(hào): 致工程監(jiān)理單位： 由于本申報(bào)表所列具的原因，我要求對(duì)所申報(bào)的合同工程項(xiàng)目予以工期順延，請(qǐng)審核。 項(xiàng)目經(jīng)理： 申報(bào)單位：申報(bào)日期：年月日 引用合同條款 延期申報(bào)記錄 工程項(xiàng)目或編碼 合同完工日期 申報(bào)順延天數(shù) 變更后的完工日期 支持文件目錄 □當(dāng)時(shí)記錄與簽證文件

【meiwei_81重點(diǎn)借鑒文檔】 【meiwei_81重點(diǎn)借鑒文檔】 合同工程項(xiàng)目延長(zhǎng)工期申報(bào)表 承建單位：合同編號(hào)：no： 致工程監(jiān)理單位： 由于本申請(qǐng)表所列具的原因，我要求對(duì)所申報(bào)的合同工程項(xiàng)目予以工期順延， 請(qǐng)審核。 項(xiàng)目經(jīng)理： 申報(bào)單位：申請(qǐng)日期：年月日 引用 合同 條款 延期 申報(bào) 記錄 工程項(xiàng)目或編碼合同完工日期申報(bào)順延天數(shù)變更后的完工日期 支持 文件 目錄 □當(dāng)時(shí)記錄與簽證文件□ □延長(zhǎng)工期計(jì)算書□ 監(jiān)理 機(jī)構(gòu) 審批 意見 □繼續(xù)補(bǔ)充報(bào)送支持文件和材料 □同意申報(bào)工程項(xiàng)目工期順延天 □不予同意工期順延 □ 監(jiān)理部：審查人： 簽證日期：年月日 業(yè)主 單位 核準(zhǔn) 意見 □同意該項(xiàng)目工期順延天 □補(bǔ)充支持文件重報(bào) □不予同意工期順延 □ 核準(zhǔn)單位： 核準(zhǔn)人： 日期：年月日 說明：一式五份報(bào)監(jiān)理部，業(yè)主單位核準(zhǔn)后返回申報(bào)單位一份。

合同資源 合同資源 合同工程項(xiàng)目延長(zhǎng)工期申報(bào)表 承建單位：合同編號(hào)：no： 致工程監(jiān)理單位： 由于本申請(qǐng)表所列具的原因，我要求對(duì)所申報(bào)的合同工程項(xiàng)目予以工期順延， 請(qǐng)審核。 項(xiàng)目經(jīng)理： 申報(bào)單位：申請(qǐng)日期：年月日 引用 合同 條款 延期 申報(bào) 記錄 工程項(xiàng)目或編碼合同完工日期 申報(bào)順延天數(shù) 變更后的完工日期 支持 文件 目錄 □當(dāng)時(shí)記錄與簽證文件□ □延長(zhǎng)工期計(jì)算書□ 監(jiān)理 機(jī)構(gòu) 審批 意見 □繼續(xù)補(bǔ)充報(bào)送支持文件和材料 □同意申報(bào)工程項(xiàng)目工期順延天 □不予同意工期順延 □ 監(jiān)理部：審查人： 簽證日期：年月日 業(yè)主 單位 核準(zhǔn) 意見 □同意該項(xiàng)目工期順延天 □補(bǔ)充支持文件重報(bào) □不予同意工期順延 □ 核準(zhǔn)單位： 核準(zhǔn)人： 日期：年月日 合同資源 合同資源 說明：一式五份報(bào)監(jiān)理部，業(yè)主單位核準(zhǔn)后返回申報(bào)單位一份。

合同工程項(xiàng)目延長(zhǎng)工期申報(bào)表 承建單位：合同編號(hào)：no： 致工程監(jiān)理單位： 由于本申請(qǐng)表所列具的原因，我要求對(duì)所申報(bào)的合同工程項(xiàng)目予以工期順延， 請(qǐng)審核。 項(xiàng)目經(jīng)理： 申報(bào)單位：申請(qǐng)日期：年月日 引用 合同 條款 延期 申報(bào) 記錄 工程項(xiàng)目或編碼合同完工日期申報(bào)順延天數(shù)變更后的完工日期 支持 文件 目錄 □當(dāng)時(shí)記錄與簽證文件□ □延長(zhǎng)工期計(jì)算書□ 監(jiān)理 機(jī)構(gòu) 審批 意見 □繼續(xù)補(bǔ)充報(bào)送支持文件和材料 □同意申報(bào)工程項(xiàng)目工期順延天 □不予同意工期順延 □ 監(jiān)理部：審查人： 簽證日期：年月日 業(yè)主 單位 核準(zhǔn) 意見 □同意該項(xiàng)目工期順延天 □補(bǔ)充支持文件重報(bào) □不予同意工期順延 □ 核準(zhǔn)單位： 核準(zhǔn)人： 日期：年月日 說明：一式五份報(bào)監(jiān)理部，業(yè)主單位核準(zhǔn)后返回申報(bào)單位一份。

00 00 00 00 00 00 天補(bǔ)充支持文件重報(bào) 不予同意工期順延不予同意工期順延 監(jiān)量 機(jī)構(gòu) 審查 意見 業(yè)主 單位 核準(zhǔn) 意見 繼續(xù)補(bǔ)充報(bào)送支持文件和材料同意該項(xiàng)目工期順延天 同意申報(bào)工程項(xiàng)目工期順延 年月日 支持 文件 目錄 當(dāng)時(shí)記錄與簽證文件 延長(zhǎng)工期計(jì)算書 引用 合同 條款 延期 申報(bào) 記錄 工程項(xiàng)目或編碼合同完工日期申報(bào)順延天數(shù)變更后的完工日期 年月日 項(xiàng)目經(jīng)理： 申報(bào)單位：申請(qǐng)日期：年月日 合同編號(hào)：no.001 致監(jiān)理單位： 由于本申報(bào)表所列具的原因,我要求對(duì)所申報(bào)的合同工程項(xiàng)目予以工期順延,請(qǐng)審核。 表b2-16合同工程項(xiàng)目延長(zhǎng)工期申報(bào)表 承建單位： 簽證日期:年月日日期:年月日 說明：一式五份報(bào)監(jiān)理部,業(yè)主單位核準(zhǔn)后返回申報(bào)單位一份。 核準(zhǔn)單位

合同工程項(xiàng)目順延工期申報(bào)表 承建單位：河南亞鷹鋼結(jié)構(gòu)幕墻有限公司廈門分公司 工程名稱：湖南省芷江和平園太和塔石材裝飾項(xiàng)目 合同編號(hào)：sz—20100929 致：北京房修一建筑工程有限公司基建分公司太和塔項(xiàng)目部 由于本申報(bào)表所列具的原因，我部要求對(duì)所申報(bào)的合同工期項(xiàng)目予以工期順延，請(qǐng)予以審核！ 項(xiàng)目經(jīng)理 申報(bào)單位：河南亞鷹鋼結(jié)構(gòu)幕墻有限公司廈門分公司申請(qǐng)日期：2011年9月1日 引用 合同 條或 事由 根據(jù)合同條款第七條第一項(xiàng)（如因甲方原因造成開工延 時(shí)，則乙方完工時(shí)限相應(yīng)順延）所敘，本工程總體工程工 期延誤，我方無法按時(shí)完成合同規(guī)定的施工內(nèi)容。特申請(qǐng) 工期順延，請(qǐng)審查批準(zhǔn)為謝！ 延期申報(bào) 記錄 工程項(xiàng)目或 編碼 合同完工日 期 申報(bào) 順延 天數(shù) 順延后完工日期 太和塔石材裝飾項(xiàng) 目 2011年8月30日150天2012年1月31日 支持文件 記

a14合同工程項(xiàng)目延長(zhǎng)工期申報(bào)表 工程名稱：合同編號(hào)： 承包人：no： 致： 由于本申報(bào)表所列具的原因，特要求對(duì)所申報(bào)的合同工程項(xiàng)目予以工期順延，請(qǐng) 審核。 承包人：（章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：年月日 引用合 同條款 延期申 報(bào)記錄 工程項(xiàng)目或編碼合同完工日期申報(bào)順延天數(shù)變更后的完工日期 支持文 件目錄 □當(dāng)時(shí)記錄與簽證文件□ □延長(zhǎng)工期計(jì)算書（共頁(yè)）□ 監(jiān)理人 審查意 見 □繼續(xù)補(bǔ)充報(bào)送支持文件和材料 □同意申報(bào)工程項(xiàng)目工期順延 天 □不予同意工期順延 監(jiān)理人：（章） 監(jiān)理工程師： 日期：年月日 發(fā)包 人核 準(zhǔn)意 見 □同意該項(xiàng)目工期順延 天 □補(bǔ)充支持文件重報(bào) □不予同意工期順延 □ 發(fā)包人：（章） 核準(zhǔn)人： 日期：年月日 備注：一式四份報(bào)監(jiān)理人，發(fā)包人核準(zhǔn)后返回承包人一份。

合同工程項(xiàng)目延長(zhǎng)工期申報(bào)表 合同編號(hào)：編號(hào)：a202-hkz-001 工程名稱：上虞市嶺南鄉(xiāng)隱潭溪農(nóng)業(yè)生態(tài)工程1標(biāo)承包人：義務(wù)市宏勝市政工程有限公司 致：杭州元興工程監(jiān)理咨詢有限公司 由于本表所列具的原因，我要求對(duì)所申報(bào)的工程項(xiàng)目予以工期順延，請(qǐng)審核。 申報(bào)單位：（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字） 日期：2012年11月日 要求延 長(zhǎng)工期 的原因 或理由 引用合 同條款 延期申 報(bào)記錄 工程項(xiàng)目或編碼合同完工日期申報(bào)順延天數(shù)變更后完工日期 支持文 件目錄 □當(dāng)時(shí)記錄與簽證文件■延長(zhǎng)工期的原因和理由 □延長(zhǎng)工期計(jì)算書 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu) 審 查 意 見 監(jiān)理部：（蓋章） 總監(jiān)理工程師：（簽字） 日期：年月日 項(xiàng) 目 法 人 核 準(zhǔn) 意 見 核準(zhǔn)單位：（蓋章） 核準(zhǔn)人：（簽字） 日期：年月日

延長(zhǎng)工期申報(bào)表 工程名稱：編號(hào)： 致（監(jiān)理單位）： 根據(jù)合同條款第條的規(guī)定，由于下述原因，我們要求延長(zhǎng)工期日歷天， 使竣工日期（包括已指令變更延長(zhǎng)的工期在內(nèi)）從原來的年月日延長(zhǎng) 至年月日，請(qǐng)予批準(zhǔn)。 承包單位：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期： 要求延期的原因或理由： 延長(zhǎng)工期的計(jì)算： 附注：結(jié)果將由監(jiān)理工程師書面通知承包商。 注：表格內(nèi)容請(qǐng)優(yōu)先采用電腦制作，當(dāng)采用手工填寫時(shí)應(yīng)用碳素墨水且字跡要端正。

索美森延長(zhǎng)工期申報(bào)表 承包單位合同號(hào) 監(jiān)理單位編號(hào) 致（總監(jiān)代表）： 根據(jù)合同條款的規(guī)定，由于下述原因，我要求延長(zhǎng)日歷天， 使竣工日期（包括已指令變更延長(zhǎng)的工期在內(nèi)），從原來的年月日 延長(zhǎng)到年月日請(qǐng)予批準(zhǔn)。 承包人：年月日 要求延期的原因和理由： 延長(zhǎng)工期的計(jì)算： 總監(jiān)代表簽字：收到日期：年月日 總監(jiān)助理簽字：收到日期：年月日 總監(jiān)簽字：收到日期：年月日 說明：共3份，承包人報(bào)送總監(jiān)代表和總監(jiān)各1份，1份返回承包人存檔。

合同工程月計(jì)量申報(bào)表 （編號(hào)：） a-jl-29 合同號(hào)：監(jiān)理單位：承包商： 致（合同管理監(jiān)理工程師）： 茲申報(bào)年月份完成的合同工程量如下表，請(qǐng)予核驗(yàn)量測(cè)，你的計(jì)量結(jié)果，將作為 我本期申請(qǐng)?jiān)擁?xiàng)工程進(jìn)度款的依據(jù)。 附件：工程檢驗(yàn)認(rèn)可書、計(jì)量計(jì)算表等。 承包商：日期： 項(xiàng)目號(hào)項(xiàng)目工程內(nèi)容單位申報(bào)數(shù)量單價(jià)合價(jià)核定工程量核定總價(jià) 合計(jì) 經(jīng)測(cè)量、計(jì)算，本項(xiàng)合格的可計(jì)量的工程量如上表核定數(shù)，本期該項(xiàng)合同工程核定總價(jià)為 請(qǐng)據(jù)此提出本項(xiàng)工程進(jìn)度付款申請(qǐng)。 合同管理監(jiān)理工程師：日期： 由承包商呈報(bào)六份，經(jīng)核定后合同管理監(jiān)理工程師留一份，駐地監(jiān)理工程師辦公室留一份，其余退承包商。

延長(zhǎng)工期申報(bào)表 承包單位合同號(hào) 監(jiān)理單位編號(hào) 致（總監(jiān)代表）： 根據(jù)合同條款的規(guī)定，由于下述原因，我要求延長(zhǎng)日歷天，使 竣工日期（包括已指令變更延長(zhǎng)的工期在內(nèi)），從原來的年月日延長(zhǎng)到 年月日請(qǐng)予批準(zhǔn)。 承包人：年月日 要求延期的原因和理由： 延長(zhǎng)工期的計(jì)算： 總監(jiān)代表簽字：收到日期：年月日 總監(jiān)助理簽字：收到日期：年月日 總監(jiān)簽字：收到日期：年月日 說明：共3份，承包人報(bào)送總監(jiān)代表和總監(jiān)各1份，1份返回承包人存檔。

合同工程月計(jì)量申報(bào)表 （編號(hào)：）a-jl-29 合同號(hào)：監(jiān)理單位：承包商: 致（合同管理監(jiān)理工程師）先生/女士: 茲申報(bào)年月份完成合同工程量如下表，請(qǐng)予核驗(yàn)量測(cè)，你的計(jì)量結(jié)果，將作為我本 期申請(qǐng)?jiān)擁?xiàng)工程進(jìn)度款的依據(jù)。 附件：工程檢驗(yàn)認(rèn)可書、計(jì)量計(jì)算表 承包商：日期：年月日 項(xiàng)目號(hào)項(xiàng)目工程內(nèi)容單位申報(bào)數(shù)量單價(jià)合價(jià)核定工程量核定總價(jià) 合計(jì) 經(jīng)測(cè)量、計(jì)算，本項(xiàng)合格的可計(jì)量的工程量如上表核定數(shù)，本期該項(xiàng)合同工程核定總價(jià)為 元，請(qǐng)據(jù)此提出本項(xiàng)工程進(jìn)度付款申請(qǐng)。 合同管理監(jiān)理工程師：日期：年月日 由承包商呈報(bào)六份，經(jīng)核定后合同管理監(jiān)理工程師留一份，駐地監(jiān)理工程師辦公室留一份，其余退承包商。

合同工程月計(jì)量、計(jì)價(jià)申報(bào)表 工程名稱：編號(hào)： 致（監(jiān)理單位）： 茲申報(bào)和月份完成合同工程量如下表，你的計(jì)量結(jié) 果，將作為我本期申請(qǐng)?jiān)擁?xiàng)工程進(jìn)度款的依據(jù)。 附件：工程檢驗(yàn)認(rèn)可書、計(jì)量計(jì)算表等。 承包單位：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期： 項(xiàng)目號(hào)工程內(nèi)容單位申報(bào)數(shù)量單價(jià)合價(jià)核定工程量 核定 總價(jià) 合計(jì) 經(jīng)測(cè)量、計(jì)算，本項(xiàng)合格的可計(jì)量的工程量如上表核定數(shù)，本期該項(xiàng)目合同工程 核定總價(jià)為元，請(qǐng)據(jù)此提出本項(xiàng)工程進(jìn)度付款申請(qǐng)。 監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師：日期： 注：表格內(nèi)容請(qǐng)優(yōu)先采用電腦制作，當(dāng)采用手工填寫時(shí)應(yīng)用碳素墨水且字跡要端正。

合同工程計(jì)量申報(bào)表 工程名稱:三貴口鉛鋅礦尾礦庫(kù)緩洪壩工程編號(hào)： 致： 茲上報(bào)本期（2013年4月份）完成之合同工程量如下表，請(qǐng)予以檢查、合驗(yàn)， 并作為我公司本期申請(qǐng)付款的依據(jù)。 施工單位：年月日 單位工程名稱 施工單位上報(bào)監(jiān)理及現(xiàn)場(chǎng)管理審核 備注 形象進(jìn)度形象進(jìn)度 攔泥壩工程 1、護(hù)坦挖土、運(yùn)輸：809.34m3 2、防滲墻塊石鋪設(shè)：100m3，砼 澆灌道架子：691.23㎡ 3、齒槽c15泵送砼：249.73m3， 砼澆灌道架子330.37㎡； 4、漿砌石：2994.58m3； 5、勾縫：336.24㎡； 6、聚乙烯閉孔板：620.9㎡，橡 膠止水帶：25.8m； 7、d200pe排水管513.94m， d250pe濾水管197.69m，土工布 180㎡，反濾體：6m3； 8、溢流面滿堂腳手架：623.38㎡， 鋼筋網(wǎng)片：

合同工程月計(jì)量申報(bào)表 （編號(hào)：） 合同號(hào)：監(jiān)理單位：承包商： 致（合同管理監(jiān)理工程師）： 茲申報(bào)年月份完成的合同工程量如下表，請(qǐng)予核驗(yàn)量測(cè)，你的計(jì)量結(jié)果，將作為 我本期申請(qǐng)?jiān)擁?xiàng)工程進(jìn)度款的依據(jù)。 附件：工程檢驗(yàn)認(rèn)可書、計(jì)量計(jì)算表等。 承包商：日期： 項(xiàng)目號(hào)項(xiàng)目工程內(nèi)容單位申報(bào)數(shù)量單價(jià)合價(jià)核定工程量核定總價(jià) 合計(jì) 經(jīng)測(cè)量、計(jì)算，本項(xiàng)合格的可計(jì)量的工程量如上表核定數(shù)，本期該項(xiàng)合同工程核定總價(jià)為 請(qǐng)據(jù)此提出本項(xiàng)工程進(jìn)度付款申請(qǐng)。 合同管理監(jiān)理工程師：日期： 由承包商呈報(bào)六份，經(jīng)核定后合同管理監(jiān)理工程師留一份，駐地監(jiān)理工程師辦公室留一份，其余退承包商。

延長(zhǎng)工期申報(bào)表 （編號(hào)：）a-jl-32 合同號(hào)：監(jiān)理單位：承包商: 致（合同管理監(jiān)理工程師）先生/女士： 根據(jù)合同條款的規(guī)定，由于下述原因，我要求延長(zhǎng)期日歷天，使竣工日期（包括已指令變 更延長(zhǎng)的工期在內(nèi)）從原來的年月日延長(zhǎng)到年月日，請(qǐng)予批準(zhǔn)。 承包商：日期： 要求延期的原因或理由： 延長(zhǎng)工期的計(jì)算： 駐地監(jiān)理工程師意見： 承包商遞交日期、簽字監(jiān)理收到日期、簽字 附注：結(jié)果將由總監(jiān)理工程師或合同管理監(jiān)理工程師書面通知承包商。 由承包商呈報(bào)四份，合同管理監(jiān)理工程師留兩份，駐地監(jiān)理工程師辦公室留一份，退承包商一份。

延長(zhǎng)工期申報(bào)表 承包單位合同號(hào) 監(jiān)理單位編號(hào) 致（總監(jiān)代表）： 根據(jù)合同條款的規(guī)定，由于下述原因，我要求延長(zhǎng)日歷天， 使竣工日期（包括已指令變更延長(zhǎng)的工期在內(nèi)），從原來的年月日 延長(zhǎng)到年月日請(qǐng)予批準(zhǔn)。 承包人：年月日 要求延期的原因和理由： 延長(zhǎng)工期的計(jì)算： 總監(jiān)代表簽字：收到日期：年月日 總監(jiān)助理簽字：收到日期：年月日 總監(jiān)簽字：收到日期：年月日 說明：共3份，承包人報(bào)送總監(jiān)代表和總監(jiān)各1份，1份返回承包人存檔。

延長(zhǎng)工期申報(bào)表 承包單位合同號(hào) 監(jiān)理單位編號(hào) 致（總監(jiān)代表）： 根據(jù)合同條款的規(guī)定，由于下述原因，我要求延長(zhǎng)日歷天，使 竣工日期（包括已指令變更延長(zhǎng)的工期在內(nèi)），從原來的年月日延長(zhǎng)到 年月日請(qǐng)予批準(zhǔn)。 承包人：年月日 要求延期的原因和理由： 延長(zhǎng)工期的計(jì)算： 總監(jiān)代表簽字：收到日期：年月日 總監(jiān)助理簽字：收到日期：年月日 總監(jiān)簽字：收到日期：年月日 說明：共3份，承包人報(bào)送總監(jiān)代表和總監(jiān)各1份，1份返回承包人存檔。

cb25延長(zhǎng)工期申報(bào)表 (承包[]延期號(hào)) 合同名稱：合同編號(hào)： 致：(監(jiān)理機(jī)構(gòu)) 根據(jù)施工合同約定及有關(guān)規(guī)定，由于本申報(bào)表附件所列原因，我方要求對(duì)所申報(bào) 的工程項(xiàng)目工期延長(zhǎng)天，合同項(xiàng)目工期順延天， 完工日期從年月日延至年月日，請(qǐng)貴方審批。 附件：1．延長(zhǎng)工期申請(qǐng)報(bào)告(說明原因、依據(jù)、計(jì)算過程及結(jié)果等)。 2．證明材料。 3． 承包人：(全稱及蓋章) 項(xiàng)目經(jīng)理：(簽名) 日期：年月日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：(全稱及蓋章) 簽收人：(簽名) 日期：年月日 說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包 人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各l份。

cb25延長(zhǎng)工期申報(bào)表 （承包［2011］延期01號(hào)） 合同名稱：合同編號(hào)：yl-gs 致：富源縣小型水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程建設(shè)管理處 根據(jù)施工合同約定及有關(guān)規(guī)定，由于本申報(bào)表附件所列原因，我方要求對(duì)所有申 報(bào)的富源縣云冶集團(tuán)鋁產(chǎn)品加工項(xiàng)目供水工程項(xiàng)目工期延長(zhǎng)45天，合同項(xiàng)目工期順 延45天，完工日期從2010年9月15日延至2010年10月30日，請(qǐng)貴方審 批。 附件：1.延長(zhǎng)工期申請(qǐng)報(bào)告（說明原因、依據(jù)、計(jì)算過程及結(jié)果等）。 2.證明材料。 3. 承包人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：年月日 項(xiàng)目法人： 日期：年月日 說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī) 構(gòu)、發(fā)包人、各1份。 1 關(guān)于富源縣云冶集團(tuán)供水工程延長(zhǎng)工期 申請(qǐng)報(bào)告 致

cb26延長(zhǎng)工期申報(bào)表 （承包[]延期號(hào)） 合同名稱：合同編號(hào)： 致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 由于本申報(bào)表附件所列原因，根據(jù)施工合同約定及相關(guān)規(guī)定，我方要求對(duì)合同工程工 期延長(zhǎng)天，完工日期從年月日延至年月 日，請(qǐng)貴方審批。 附件： 1.延長(zhǎng)工期申請(qǐng)報(bào)告（說明原因、依據(jù)、計(jì)算過程及結(jié)果等）。 2.證明材料。 承包人：（現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期：年月日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。 監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（名稱及蓋章） 簽收人：（簽名） 日期：年月日 說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機(jī)構(gòu) 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)份、承包人份。